【看護管理者の問題解決】ロジックツリーのやり方と実例

毎日の看護管理のなかで、問題があることはわかるけど、

どこから手をつければいいか、

問題の原因を分析したくても、分析方法がわからない

と、立ち往生することが、よくありませんか。

前回は、情報を分析し、課題を抽出するための分析ツールとして【SWOT分析】を紹介しました。

今回は、SWOT分析とともに、よく使用される分析ツールとして【ロジックツリー】を紹介します。

認定看護管理者の研修（ファースト、セカンド、サード）の実践計画でも、よく使われるツールです。

要因を洗い出す【ロジックツリー】

「ロジック」とは論理、「ツリー」とは葉の茂った樹、が組み合わさっています。

上位階層から下位階層への論理展開を構造的に表します。

問題の原因や解決策を要素分解して整理する考え方です。

ロジックツリーの使い方と具体例

WHYツリー　原因を探る

問題の本質的な原因を明らかにするために、

「なぜ」や「どのような背景で」と問いかけを繰り返しながら原因を分解していきます。

例：転倒の原因分析

HOWツリー　対策や解決策を分析する

手段を考えるために、

「どのように」「具体的にどうするか」を繰り返し分解していくと、

解決するための方法が明確になってきます。

例：離職防止

WHATツリー　全体像を可視化する

構成を分解してわかりやすくします。

同じ階層の「枝」には、同じレベルの要素を書き出します。

複雑な問題やあいまいになっているものなどを整理して、全体像を把握することができます。

例：看護の核となる実践能力（日本看護協会のクリニカルラダーを参考に、ふみが独自に分析）

ロジックツリーを使うコツ

構造は上から下

全体を俯瞰するために、上位概念から下位概念に移動します。

大きなモノを小さく分解していくことです。

いきなり、下から始めると全体像が見えなくなってしまいます。

例えば、病院の看護単位を考えた時には、「病棟」と「外来」にまずは分けると思います。

次に、それぞれに、分類していくことができます。

いきなり「婦人科病棟」で、始めると、次の切り分けが難しくなり、モレも出てきます。

分岐を増やしすぎない

階層の分岐は３つから５つくらいがベストです。

たくさんに分解すると、複雑になり、全体像の把握が難しくなります。

また、ダブったりすることもあります。

MECEを意識する

MECEとは、Mutually Exclusive and Collectively　の頭文字をとったものです。

意味は、各ことがらに重なりがなく、全体として漏れがない状態のことです。

もれなく、ダブリなく、するために、まず、対象範囲を決めておきます。

対象範囲があいまいな場合は、関係ないものが出てきます。

論理的に考える（ロジカルシンキングのトレーニング）

例えば、スタッフから「人がいないから忙しい」とよく言われます。

わたしの経験上、どこの職場でもよく言われています。

それって、他と比べて多く人員がいたとしても、本当に少なくても、配置に関係なく言われています。

そのときに、じゃあ、人を増やせばいいのかと、考えると、それだけでは解決しないと思います。

「忙しい」の本当の原因は何か。

例えば、

• 緊急入院が多い
• 経験の少ないスタッフが多い
• 医師の指示出し時間が偏る

など、いろいろなことが思いつきます。

それを、同じレベルなのか、上のレベルは何か、

と階層構造で考えることが、論理的に考えることになります。

毎日の管理のなかで、ツリー構造で考える習慣がつくと、ロジカルシンキングにつながります。

まとめ

使い方は

使うコツは

看護師長は、いろいろな問題に直面したり、スタッフからいろいろ言われたり 精神的労働です。

ぜひ、日ごろから、考える方法として、トライしてみてください。

今回、参考にした本です。読みやすく、わかりやすく、お勧めです。